痔瘡怎麼辦？從藥膏到手術，一次說清楚

大部分人都試過——如廁後發現有血，或感覺有東西突出來，心裡一緊，但又不好意思開口問。 好消息是：大部分情況不需要手術。

🔍 痔瘡是什麼？

痔瘡是肛門及直腸下端的靜脈叢因壓力增加而擴張、充血，形成腫脹的組織。 按位置分為內痔（在直腸內，通常不痛）和外痔（在肛門外，可能引起疼痛或不適）。

長期便秘、用力排便、久坐、懷孕、低纖維飲食都是常見成因。

🩺 你可能已經有痔瘡了——常見症狀

• 如廁後衛生紙或馬桶有鮮紅色血跡
• 肛門痕癢或灼熱感
• 排便時有異物感，或感覺排便不清
• 肛門外有突出的軟組織（外痔或脫出的內痔）
• 排便時或排便後疼痛（外痔較常見）

如果出血量多、顏色深，或伴隨腹痛、體重下降等症狀，應盡快求醫排除其他腸道問題。

📊 痔瘡分四級

搞清楚自己是哪一級，才知道要做什麼。

第一級：痔瘡在直腸內，不會脫出，通常只有出血。 第二級：排便時脫出，但排便後自動縮回。 第三級：排便時脫出，需要用手推回去。 第四級：長期脫出，無法推回。

外痔則不按此分級，但如形成血栓（血塊積聚），可引起急性劇痛。

🩹 輕微：藥物處理

適用於第一、二級內痔，或症狀輕微的外痔。

口服藥物（如 Daflon）可改善靜脈張力，減少出血及腫脹，需持續服用一段時間。

外用藥膏或栓劑（如 Anusol）可緩解痕癢、疼痛及輕微腫脹。 不過要留意：藥膏只是症狀管理，不能根治痔瘡。

同時建議增加纖維攝取、多飲水、避免長時間坐廁，有助改善症狀及預防復發。

🔗 中度：橡皮圈結紮（Banding）

適用於第二、三級內痔，是常見的微創處理方法。

醫生會用內窺鏡將一個細小的橡皮圈套在痔瘡根部，阻斷血液供應，痔瘡組織會在數天內自然脫落。 手術可以在日間手術中心以監測麻醉（MAC）進行，屬小型手術，完成後可即日回家。

如有需要，可配搭腸胃鏡檢查同時進行，一次麻醉同步處理，省時又方便。

部分人術後會有輕微不適或少量出血，屬正常反應。 一次最多結紮 3 粒，如未能完全處理，可能需要分次進行。

🏥 嚴重：痔瘡切除手術（Haemorrhoidectomy）

適用於第三、四級內痔，或藥物及結紮治療無效的情況。

傳統痔瘡切除手術在麻醉下直接切除痔瘡組織，根治效果最佳，復發率低，是處理嚴重痔瘡的標準方法。

不過術後疼痛相當明顯，恢復期約需一至兩週——坦白說，很多病人形容排便時非常痛楚。 如非必要，醫生通常會建議先嘗試藥物或結紮治療，確認保守治療無效後才考慮手術。

💰 保險可以索償嗎？

橡皮圈結紮（Banding）：屬小型手術，一般醫療保險（包括 VHIS）可按手術費及其他相關費用賠償，須符合醫療需要。

痔瘡切除手術：屬中型手術，一般醫療保險均可按手術費及其他相關費用賠償，同樣須符合醫療需要。

藥物及藥膏：如配合腸胃鏡或手術同時使用，相關費用可能以住院雜費形式賠償；否則一般不在住院保險的賠償範圍內，但部分門診保險或醫療卡計劃可能涵蓋。

索償前建議先確認保單條款，特別是等候期、除外事項及手術分類。

💛 昱辰可以如何協助？

昱辰可以協助你安排外科醫生的轉介，並協助整理索償所需文件，了解索償流程。

如你持有醫療保險但沒有保險經紀跟進（孤兒單），昱辰的全面計劃可以全程協助——從術前確認保障範圍，到術後跟進賠償，如需上訴亦全程協助，不另收費。

💬 有任何疑問，歡迎透過 WhatsApp 97643342 聯絡昱辰，免費初步諮詢。

📋 免責聲明：本文內容僅供一般健康資訊參考，不構成任何醫療診斷、治療建議或保險建議。昱辰醫療為醫療中介服務，並非持牌保險中介人。如有任何健康疑慮，請諮詢合資格醫生；如需了解個人保單的具體保障，請直接向你的保險公司或持牌保險顧問查詢。